Eksostosis

Datang ke janji dengan dokter, banyak pasien harus mendengar diagnosis yang agak tidak dapat dimengerti dan aneh yang disebut exostosis. Karena itu, timbul pertanyaan tentang siapa dia.

Exostosis adalah pertumbuhan pada permukaan tulang. Tumor seperti itu muncul dari jaringan tulang rawan. Namun, setelah beberapa waktu, mereka berubah menjadi tulang seperti spons. Di atasnya tetap ada serangan tulang rawan, yang memungkinkan neoplasma untuk terus tumbuh penuh.

Fitur utama dari penyakit ini adalah tidak adanya gejala. Eksostosis tidak memanifestasikan dirinya pada tahap perkembangan, tidak mengganggu pasien, yang memungkinkan penyakit dimulai sebelum pembentukan pertumbuhan sepuluh sentimeter.

Sebagai aturan, pertumbuhan sering ditemukan pada masa remaja, karena saat ini perkembangan intensif kerangka dimulai.

Alasan

Munculnya tumor bisa karena berbagai alasan:

  • proses inflamasi yang terjadi di tubuh;
  • cedera atau memar;
  • gangguan endokrin;
  • penyakit menular, khususnya, sifilis.

Terlepas dari semua alasan di atas untuk terjadinya penyakit, satu faktor tidak dapat disangkal, yaitu: kelebihan kalsium dalam tubuh dapat menyebabkan fakta bahwa itu disimpan pada tulang, menyebabkan pembentukan pertumbuhan.

Hari ini, para ilmuwan sedang mengembangkan konfirmasi teori bahwa eksostosis memiliki akar turun temurun. Namun, terlepas dari kenyataan bahwa ada banyak kasus eksostosis herediter, teori ini tidak dapat menjelaskan mengapa kasus terisolasi dari penyakit ini terjadi.

Penyakit eksostotik terjadi pada tulang pinggul, di tulang belikat, tulang selangka, atau sendi bahu. Dalam kasus yang jarang terjadi, diagnosa exostosis dari calcaneus atau di sendi lutut.

Gejala

Penyakit ini berlanjut tanpa gejala apa pun. Dalam kebanyakan kasus, itu ditemukan murni secara kebetulan atau selama pemeriksaan rutin pasien. Namun, beberapa orang mungkin memiliki gejala yang mengganggu, yang dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit.

Tanda-tanda ini termasuk sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan selama gerakan atau selama aktivitas fisik. Gejala mungkin terasa lebih intens saat pertumbuhan meningkat. Dalam beberapa kasus, tumor tersebut bahkan dapat meraba-raba dengan tangan Anda sendiri.

Penyakit ini dibagi menjadi dua jenis:

Eksostosis osteo-kartilaginosa pada x-ray

  • Eksostosis tulang dan kartilago soliter. Ini adalah entitas tunggal dengan berbagai ukuran dan sepenuhnya tidak bergerak. Dengan peningkatan yang sangat kuat, pertumbuhan dapat menekan ujung saraf, menyebabkan rasa sakit yang hebat.
  • beberapa chondrodysplasia. Ini ditandai oleh deformasi yang kuat pada sendi karena fakta bahwa tidak satu pertumbuhan, tetapi beberapa sekaligus muncul pada tulang. Untuk chondrodysplasia, hereditas merupakan karakteristik.

Dalam praktik medis, diagnosis eksostosis tidak sulit, karena palpasi yang baik selama pemeriksaan manual pasien. Dokter juga menarik perhatian pada gejala yang khas, dan keluhan pasien diterima selama pengumpulan anamnesis. Untuk mengkonfirmasi eksostosis, dokter meresepkan pemeriksaan rontgen. Pada gambar yang dihasilkan, Anda dapat melihat pertumbuhan. Perlu juga dicatat bahwa dalam kehidupan nyata ukuran formasi beberapa milimeter lebih besar daripada yang diukur dalam foto, karena x-ray tidak memvisualisasikan jaringan tulang rawan.

Dalam situasi tersebut ketika peningkatan cepat dalam ukuran pertumbuhan tulang diperhatikan, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi fakta transformasi menjadi tumor ganas. Metode diagnostik yang paling umum adalah biopsi (pengambilan sampel jaringan dengan pemeriksaan sitologi selanjutnya di laboratorium).

Perawatan

Sayangnya, saat ini metode pengobatan medis penyakit ini tidak ada. Insiden dieliminasi hanya dengan operasi. Selain itu, operasi ditentukan:

  • dalam hal peningkatan pertumbuhan tercepat;
  • jika tumor berukuran sangat besar, yang merupakan cacat kosmetik;
  • mereka menyebabkan rasa sakit yang berlebihan.

Operasi dilakukan menggunakan anestesi umum atau lokal. Itu semua tergantung pada jenis pertumbuhan dan ukurannya. Misalnya, eksostosis yang kuat pada sendi lutut dioperasikan menggunakan anestesi umum. Dalam proses pembedahan, dokter bedah mengangkat pertumbuhan ini menggunakan pahat, dan kemudian dengan bantuan alat khusus menghaluskan penyimpangan pada tulang.

Proses pemulihan memakan waktu sekitar dua minggu, dan dibagi menjadi dua fase. Untuk beberapa waktu, rejimen yang sangat lembut diresepkan untuk pasien, selama waktu itu seseorang tidak boleh bergerak secara aktif. Setelah bengkak di bidang intervensi bedah turun, pergantian fase kedua dari periode rehabilitasi muncul. Pasien diberikan latihan fisioterapi dan perawatan pijat.

Komplikasi

Sebagian besar, eksostosis tulang tidak menimbulkan bahaya serius. Jika ia tidak mengganggu pasien, pengangkatan tidak dianjurkan. Pada masa remaja dan semua operasi semacam itu tidak dilakukan, seperti biasanya hingga 18 tahun, mereka menghilang secara mandiri.

Namun, jika pertumbuhan pada tulang belakang didiagnosis, ada kemungkinan besar pertumbuhannya, yang dapat menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang. Jika pertumbuhan mulai tumbuh dengan cepat, diagnostik tambahan harus dibuat, karena mereka mungkin ganas.

Tentu saja, eksostosis adalah penyakit yang cukup serius, tetapi Anda tidak perlu terlalu takut. Dengan pertumbuhan neoplasma yang kuat, ada risiko transformasi menjadi tumor ganas, tetapi hal ini jarang terjadi.

Pencegahan

Para ahli mengatakan bahwa bahkan dalam kondisi proses teknis dan medis yang tinggi, tidak ada cara untuk mencegah eksostosis. Karena itu, dokter tidak dapat menggambarkan tindakan nyata. Maksimum yang dapat dilakukan pasien adalah secara teratur menjalani pemeriksaan yang dijadwalkan di klinik, sementara itu sangat penting untuk mengambil anak-anak untuk menerimanya, yang akan mencegah kelainan bentuk tulang.

Apa itu exostoses dan bagaimana pengangkatannya?

Sangat sering, terutama di masa kanak-kanak, kita mendengar diagnosis yang mengerikan - exostosis. Apa penyakit ini, dan apakah itu berbahaya?

Ini adalah tulang-tulang rawan atau pertumbuhan tulang yang bersifat non-tumor pada permukaan tulang. Pada awalnya, neoplasma hanya terdiri dari jaringan tulang rawan, tetapi seiring waktu ia mengeras dan diubah menjadi tulang seperti spons.

Di atas tetap ada plak tulang rawan setebal beberapa milimeter. Ini adalah dasar untuk pertumbuhan tumor lebih lanjut.

Bahaya utama penyakit ini adalah ia berkembang sangat lambat dan tidak menunjukkan gejala. Ukuran pertumbuhan dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga sepuluh sentimeter atau lebih.

Fitur lain dari eksostosis adalah bahwa ia biasanya didiagnosis pada masa remaja ketika pertumbuhan kerangka intensif terjadi. Ada juga teori kecenderungan turun temurun untuk penyakit, tetapi tidak dikonfirmasi.

Penyebab dan faktor risiko

Pembentukan pertumbuhan terjadi karena berbagai alasan dan tergantung pada banyak faktor.

  • memar atau menahan diri;
  • kerusakan sistem endokrin;
  • kelainan dalam pengembangan kartilago dan periosteum;
  • proses inflamasi;
  • beberapa penyakit menular (misalnya, sifilis).

Dalam foto eksostosis kalkaneus

Saat ini, sejumlah besar studi bertujuan mempelajari keturunan penyakit ini.

Namun, terlepas dari kenyataan bahwa ada banyak kasus eksostosis keluarga, sebagian besar ilmuwan skeptis tentang teori ini. Lagi pula, itu tidak menjelaskan masing-masing kasus penyakit, dan karena itu tidak bisa menjadi satu-satunya yang benar.

Tenggelam pada tulang, elemen ini akhirnya mengarah pada pembentukan pertumbuhan. Hiperkalsemia dapat terjadi karena konsumsi telur yang berlebihan, produk susu, kol, peterseli, atau karena air keras.

Fitur pertumbuhan tulang dan tulang rawan

Exostosis tulang rawan tulang, atau osteochondroma, adalah tumor tulang jinak yang terbentuk dari jaringan tulang rawan.

Penyakit ini, biasanya, tidak muncul hingga berusia 8 tahun, tetapi pada periode pertumbuhan aktif kerangka - dari usia 8 hingga 17 tahun - kemungkinan perkembangannya meningkat beberapa kali lipat. Paling sering, itu didiagnosis pada remaja selama masa pubertas.

Dalam osteochondroma, jumlah pertumbuhan dapat bervariasi dari satu unit hingga puluhan.

Atas dasar ini, penyakit ini dibagi menjadi dua jenis:

  1. Eksostosis tulang dan kartilago soliter. Selalu diwakili oleh satu tumor. Ukurannya berbeda dan sudah diperbaiki. Dengan peningkatan tumor yang signifikan dapat memberi tekanan pada pembuluh dan batang saraf;
  2. Beberapa chondrodysplasia eksostosa. Jenis penyakit ini ditandai dengan munculnya beberapa tumor sekaligus. Ini adalah chondrodysplasia yang paling sering diwariskan.

Klasifikasi dan lokalisasi

Dalam kebanyakan kasus, eksostosis didiagnosis pada sendi bahu, tulang pinggul, tulang selangka, tulang belikat, tulang tibialis.

Menurut statistik, 50% dari semua eksostosis jatuh pada tulang kering dan tulang paha. Jauh lebih jarang, penyakit ini menyerang tangan dan kaki. Juga, obat tidak diketahui kasus pertumbuhan pada tengkorak.

Jika penyakit mempengaruhi tulang belakang, maka dengan perkembangan lebih lanjut, kompresi sumsum tulang belakang dapat terjadi.

Gejala dan diagnosis

Penyakit ini berkembang sangat lambat dan, biasanya, tanpa gejala. Mungkin perlu satu tahun sebelum penyakit terdeteksi. Satu-satunya pengecualian adalah kasus ketika pertumbuhan memberi tekanan pada pembuluh darah atau ujung saraf.

Kemudian Anda mungkin mengalami rasa sakit di area meremas, mati rasa atau merinding, sakit kepala, pusing.

Paling sering, penyakit ini terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan x-ray. Tanpa diagnostik X-ray hampir tidak mungkin.

Melakukan jenis penelitian ini memungkinkan kita untuk mengatakan tentang jumlah dan bentuk tumor, ukuran dan perkembangannya. Pada saat yang sama, perlu diperhatikan bahwa plak kartilaginosa yang menutupi pertumbuhan tidak terlihat pada gambar.

Karena itu, ukuran sebenarnya dari tumor selalu lebih besar dari yang terlihat.

Penghapusan pertumbuhan

Tidak ada metode untuk perawatan penyakit konservatif. Jika perlu, area jaringan tulang yang terlalu banyak dihilangkan selama operasi.

Anak-anak di bawah usia 18 tahun berusaha untuk tidak melakukan operasi, karena dimungkinkan untuk menyelesaikan secara mandiri eksostosis.

  • jika wajah pertumbuhan jaringan yang cepat;
  • jika tumornya sangat besar sehingga menonjol di permukaan;
  • jika pertumbuhan memeras pembuluh darah atau saraf.

Perawatan bedah dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, tergantung pada lokasi dan ukuran tumor. Pertama, pertumbuhan tulang dihilangkan dengan pahat, dan kemudian tulang dihaluskan dengan alat khusus.

Dalam video tersebut, pengangkatan eksostosis saluran pendengaran:

Pemulihan setelah operasi

Rehabilitasi tidak lebih dari dua minggu. Jika hanya satu tumor diangkat, pasien dapat bangun dari tempat tidur pada hari berikutnya.

Pemulihan setelah operasi dibagi menjadi dua tahap. Yang pertama adalah mengatur mode motor hemat. Kemudian, ketika pembengkakan berkurang, mode pemulihan ditetapkan. Selama periode pasca operasi, sangat penting untuk mengembalikan kekuatan mereka ke otot.

Hal ini diperlukan untuk mencapai keadaan sehingga latihan latihan tidak menimbulkan rasa sakit. Baru setelah itu pemulihan dianggap berhasil.

Komplikasi penyakit

Dalam kebanyakan kasus, eksostosis tidak membawa banyak bahaya, tetapi kadang-kadang komplikasi penyakit terjadi. Khawatir adalah, jika pertumbuhan terbentuk di tulang belakang.

Kemudian, dengan pertumbuhan intensif, mereka dapat menekan sumsum tulang belakang, yang mengarah pada konsekuensi serius.

Pada anak-anak dan remaja dengan perkembangan multiple chondrodysplasia, kelainan bentuk tulang mungkin terjadi. Kadang-kadang, meskipun jarang, patologi seperti itu didiagnosis sebagai fraktur kaki eksostosis.

Jika tumor mulai tumbuh dengan cepat, ada kemungkinan degenerasi ganas mereka.

Sebagai aturan, tumor kanker terbentuk di pinggul, tulang belakang, tulang belikat, panggul. Mereka mungkin memiliki struktur morfologi sarkoma sel gelendong, chondrosarcoma, dan spesies lainnya.

Tindakan pencegahan

Sampai saat ini, tidak ada sistem khusus tindakan pencegahan untuk penyakit ini.

Satu-satunya cara untuk mencegah pertumbuhan adalah dengan memeriksa dan memeriksa secara teratur. Pencegahan seperti itu sangat penting bagi anak-anak, karena mereka memiliki pertumbuhan tulang yang dapat menyebabkan kelainan bentuk tulang.

Selain itu, selalu diperlukan untuk menjalani pemeriksaan profilaksis setelah cedera. Memar, kerusakan pada kuku atau patah tulang dapat menyebabkan perkembangan penyakit.

Alih-alih output

Apa pun penyebab perkembangan eksostosis, Anda tidak perlu takut karenanya. Faktanya, penyakit ini tidak separah yang kelihatannya pada awalnya.

Ya, dalam beberapa kasus, dengan pertumbuhan tumor yang intensif, itu dapat benar-benar berubah menjadi tumor ganas. Namun, ini jarang terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk hidup dengan penyakit ini menguntungkan. Pertumbuhan tulang berhasil dihilangkan di klinik mana pun tanpa konsekuensi apa pun. Dan kadang-kadang bahkan ada resolusi independen dari penyakit ini.

Ini terjadi pada anak-anak ketika penyakitnya lewat secara spontan. Jadi, jangan panik. Percaya yang terbaik - dan penyakitnya pasti akan surut.

Penumpukan tulang

Kerusakan yang tidak menyenangkan seperti pertumbuhan tulang dapat muncul di bagian mana pun dari tubuh manusia. Perkembangannya paling sering diamati pada anak-anak dan remaja, ketika jaringan tulang dan persendian mereka berkembang dengan intensitas tertentu. Pertumbuhan tulang jinak dapat terbentuk di mana saja di tulang, tanpa menunjukkan gejala apa pun. Namun, ketika mereka dekat dengan saraf dan mencubitnya, rasa sakit muncul, gerakan menjadi terhambat. Ini sering menyebabkan deformasi tulang. Tulang rawan atau pertumbuhan tulang terjadi pada manusia karena sejumlah alasan.

Penyebab penyakit

  • selama proses pemulihan setelah cedera;
  • karena cedera atau dampak;
  • dalam proses inflamasi dalam kantong lendir;
  • pada osteoporosis, ketika ada beban pada tulang rawan;
  • jika ada proses inflamasi kronis pada tulang;
  • karena nekrosis aseptik;
  • melanggar fungsi sistem endokrin;
  • pada pecahnya ligamen menggantikan lampiran mereka;
  • sebagai komplikasi dari tumor non-ganas;
  • setelah beberapa operasi.
Kembali ke daftar isi

Klasifikasi dan lokalisasi

Paling sering, dokter mendiagnosis pertumbuhan kulit (exostosis) di daerah serviks (sendi bahu dan tulang selangka), pada tulang paha dan tibia, pada tulang belikat. Pendidikan dapat berkembang di kedua tulang belikat. Pertumbuhan tulang pada tangan dan kaki jarang terjadi. Dalam praktik klinis, tidak ada pertumbuhan di kepala atau tengkorak. Jika tumor muncul di tulang belakang, mereka dapat menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang tanpa adanya perawatan yang tepat.

Tulang di jempol kaki - masalah yang sangat umum dari deformasi kaki dengan penampilan yang tidak estetika. Menurut penelitian, 98% dari jari kaki besar yang menderita pertumbuhan adalah wanita. Mengapa pertumbuhan tulang jari kaki besar dimulai? Tonjolan pada jari kaki di samping memiliki istilah medis - valgus deformitas pada jari kaki pertama. Penyakit pada jari terjadi karena distribusi tekanan yang tidak tepat pada tendon dengan kaki rata. Kejadian pada jari terkadang disalahartikan sebagai penyakit yang disebut gout. Tapi gout memiliki sifat asal yang berbeda (deposit garam di sendi), dan sebagian besar ditemukan pada jenis kelamin laki-laki. Seringkali gout ditemukan pada tungkai kaki, tempat tibia kecil dan besar.

Peningkatan tulang jari juga merupakan masalah yang sangat luas. Ini paling sering muncul pada wanita dari berbagai usia. Dalam terminologi medis, pertumbuhan tulang pada lengan disebut tulang sinovial atau hygroma. Neoplasma secara eksternal mirip dengan benjolan, di dalamnya menumpuk cairan kental. Dapat terjadi karena cedera, radang sendi dan kecenderungan keturunan.

Gejala dan diagnosis pertumbuhan tulang

Eksostosis dapat dideteksi selama inspeksi dan palpasi area yang mencurigakan pada kaki, tungkai bawah, lengan, dan klavikula. Penyakit berkembang secara bertahap dan mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun untuk waktu yang lama. Nyeri dapat terjadi hanya ketika pertumbuhan akan memberi tekanan pada pembuluh atau saraf terdekat. Kadang-kadang pertumbuhan tulang dan tulang rawan ditemukan secara kebetulan, selama sinar-X. Pemeriksaan rontgen memberikan informasi terperinci tentang jenis dan bentuk pertumbuhan, tentang ukuran dan tingkat perkembangannya. Harus diingat bahwa gambar sinar-X dari jaringan tulang rawan neoplasma tidak terlihat. Karena itu, pertumbuhan foto selalu kurang dari kenyataan.

Seorang anak memiliki pertumbuhan pada tubuh - apa yang harus dilakukan?

Pada anak-anak, penampilan penyakit pada salah satu tulang dipicu oleh sifat tumor neoplasma. Anak tersebut ditandai oleh tidak adanya penyebab lain penyakit - seringnya terjadi guncangan mekanis atau cedera yang terabaikan. Pada anak-anak, gangguan bawaan diklasifikasikan:

Apa itu exostosis?

Dalam konsep banyak orang, tumor selalu semacam formasi bulat yang terdiri dari jaringan lunak. Tetapi pembentukan setiap pertumbuhan pada tulang tidak cocok dengan konsep seperti itu. Meskipun untuk semua tanda-tanda internal dan eksternal dari formasi ini adalah tumor yang memiliki sifat aliran jinak. Ini berarti bahwa seiring waktu neoplasma tidak memiliki kecenderungan untuk tumbuh dan menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh.

Jika pertumbuhan terbentuk pada permukaan luar tulang, maka itu disebut "exostosis" dalam praktik medis. Ini dapat terdiri dari hampir semua jaringan yang terlibat dalam pembentukan sistem muskuloskeletal. Keunikan tumor semacam itu hampir tanpa gejala - sebagian besar pasien sadar akan keberadaannya, tetapi mereka jarang mencari bantuan medis. Keretakan tulang menjadi penyebab kekhawatiran hanya jika disertai dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan.

Membatasi aktivitas kebiasaan atau ketidaknyamanan segera memaksa pasien untuk mulai mengobati tumor. Dalam kasus ringan, metode yang cukup konservatif itu membawa efek anestesi. Dengan ketidakefektifan pengobatan seperti itu, masalah pembedahan diselesaikan untuk secara radikal menghilangkan exostosis, yang merupakan penyebab iritasi mekanis jaringan di sekitarnya. Dan pada anak-anak, metode perawatan sedikit berbeda, yang dihubungkan dengan proses pertumbuhan dan perkembangan organisme yang tidak lengkap.

Hasil dari penyakit ini selalu merupakan tonjolan ringan yang terbentuk di area tertentu pada tulang. Tapi apa yang menyebabkan pertumbuhan jaringan berlebihan? Ada tiga mekanisme utama dimana proses osteochondral berkembang:

  • Pilihan pertama lebih bersifat karakteristik masa kanak-kanak, dan karena faktor bawaan dan faktor keturunan. Jika salah satu orang tua memiliki banyak eksostosis, maka kemungkinan terjadinya pada anak sangat tinggi. Hal ini disebabkan oleh cacat awal dalam pembentukan jaringan tulang, yang mengarah pada perkembangan tumor jinak tunggal atau multipel.
  • Pilihan kedua lebih umum pada pasien dewasa - ini didasarkan pada efek mekanik jangka panjang pada tulang. Fitur aktivitas profesional atau kebiasaan menyebabkan tekanan konstan pada kain. Untuk melindungi tubuh di situs tersebut membentuk pertumbuhan kecil.
  • Pilihan ketiga adalah menengah - ini lebih umum pada orang muda dan remaja. Dalam hal ini, eksostosis tulang dan tulang rawan terbentuk di daerah perlekatan pada tulang otot atau ligamen. Aktivitas fisik yang berlebihan dapat menyebabkan perkembangan kerusakan kronis di sana, di mana pertumbuhan berlebih tulang berkembang dari waktu ke waktu.

Eksostosis osteo-kartilaginosa, tergantung pada lokalisasi, dapat berkembang dalam dua jenis utama, di mana masing-masing salah satu jaringan terdapat pada tumor.

Tulang

Tumor seperti itu biasanya terbentuk di area jaringan yang secara signifikan dikeluarkan dari sendi. Eksostosis hampir sepenuhnya mengulangi struktur tulang yang mendasarinya tempat pembentukannya. Ini disebabkan oleh gangguan proses pertumbuhan - di bagian tertentu dari sel, mereka awalnya mulai membelah secara tidak benar, yang akhirnya mengarah pada pembentukan pertumbuhan.

Sentuhan tonjolan padat ini tampaknya sama, tetapi ada variasi dari mereka. Mereka didasarkan pada proses patologis yang sepenuhnya berlawanan di alam:

  1. Tumor yang terdiri dari elemen seluler bertulang biasanya terbentuk di daerah tengkorak atau panggul. Fitur ini disebabkan oleh pematangan panjang bagian-bagian kerangka, yang terdiri dari beberapa tulang yang terpisah sekaligus. Oleh karena itu, di daerah jahitannya, eksostosis kadang berkembang, karena gangguan proses pertumbuhan.
  2. Microtraumas yang sering dan berkepanjangan - sobekan pada tempat perlekatan ligamen, menyebabkan perkembangan peradangan kronis. Ini mengarah pada proliferasi jaringan ikat, yang secara bertahap digantikan oleh tulang, membentuk tonjolan kecil yang nyata.
  3. Patah tulang juga tidak selalu hilang tanpa jejak - jika jaringan tulang tidak cocok dengan tepat, maka kalus kasar terbentuk di situs ini. Untuk disentuh, formasi tersebut juga mewakili exostosis - nodul yang tetap dan sangat padat.

Pertumbuhan tulang murni membutuhkan perawatan khusus dan segera hanya dengan gejala persisten atau tanda-tanda peningkatan pertumbuhan.

Campur

Jika tonjolan terbentuk di area sendi, maka kemungkinan terdiri dari beberapa jaringan sekaligus. Eksostosis tulang rawan tulang seperti itu dapat secara serius memengaruhi mobilitas, menjadi hambatan mekanis. Selain itu, perubahan paling sering diamati pada sendi lutut, karena strukturnya yang kompleks. Oleh karena itu, pada orang dewasa, opsi patologi berikut diamati:

  • Eksostosis sendi lutut mungkin bawaan, ketika awalnya ada pertumbuhan lunak pada salah satu komponen tulangnya. Pada masa remaja, itu sangat padat, setelah itu mulai menyebabkan ketidaknyamanan bagi seseorang selama gerakan dan bahkan berdiri normal.
  • Pilihan lain adalah kecenderungan untuk pengembangan eksostosis, karena struktur khusus jaringan tulang rawan. Biasanya, perubahan diamati di wilayah patela, di ujung atas atau bawah di mana proses padat terbentuk secara bertahap.
  • Ada sifat traumatis di sini juga - cedera teratur pada tendon otot ekstensor paha memicu pertumbuhan jaringan tulang. Oleh karena itu, lama kelamaan, eksostosis dapat muncul di daerah patela dan di bawahnya.

Tanpa pengobatan, kondisi ini pasti akan mengarah pada perkembangan arthrosis - perubahan permanen pada sendi, disertai dengan penurunan mobilitas di dalamnya.

Perawatan

Jika perkembangan patologis tidak disertai dengan manifestasi, maka masih diperlukan untuk mengamati dengan seksama. Penting untuk secara teratur menilai ukurannya untuk menilai tingkat pertumbuhan. Peningkatan yang cepat dalam formasi adalah karakteristik dari tumor ganas, yang membutuhkan perawatan segera.

Jika eksostosis tidak meningkat, maka kemungkinan besar asalnya jinak. Dalam hal ini, hanya tindakan pencegahan yang diperlukan terkait hal tersebut:

  • Iritasi mekanis yang konstan dari penumpukan harus dihindari - selama aktivitas fisik, pekerjaan, istirahat. Untuk melakukan ini, Anda perlu memilih pakaian dan sepatu, serta mengatur proses persalinan Anda dengan benar.
  • Paparan terhadap perubahan suhu yang tiba-tiba, yang dapat menyebabkan rasa sakit di daerah tonjolan, tidak dianjurkan.
  • Olahraga moderat yang teratur memperkuat jaringan otot, yang tidak memungkinkan lonjakan tulang semakin bertambah besar.

Banyak tergantung pada lokalisasi hasil - jika berada di daerah gesekan atau tekanan konstan, maka manifestasi pasti akan muncul.

Konservatif

Jika pendidikan memberi seseorang ketidaknyamanan kecil atau berkala, maka itu bisa "disembunyikan" dengan bantuan obat-obatan dan metode fisioterapi. Tugas berikut digunakan:

  1. Obat anti-inflamasi non-steroid adalah standar pengobatan - mereka digunakan dalam bentuk apa pun (suntikan, tablet, salep, dan gel). Mereka menghilangkan tanda-tanda peradangan di area pertumbuhan yang terkait dengan iritasi jaringan di sekitarnya.
  2. Jika mereka tidak efektif, blokade dengan Diprospan dilakukan - sedikit cara dimasukkan ke daerah eksostosis dengan jarum suntik. Ini memberikan efek analgesik yang tahan lama.
  3. Selain itu diterapkan metode fisioterapi - senam, pijat, elektroforesis dengan obat atau enzim anestesi, laser. Mereka secara signifikan dapat meningkatkan proses metabolisme yang terganggu karena tekanan tumor yang berkepanjangan pada jaringan di sekitarnya.

Efektivitas pengobatan konservatif diperkirakan dalam beberapa minggu - kurangnya perubahan positif menjadi indikasi untuk pengangkatan exostosis secara radikal.

Bedah

Operasi tampaknya selalu menjadi cara terbaik untuk memecahkan masalah - tetapi setelah itu gangguan mobilitas yang lebih serius dapat berkembang. Oleh karena itu, intervensi selalu menjadi pilihan perawatan yang paling ekstrem. Saat ini, pertumbuhan dihilangkan dengan cara-cara berikut:

  • Pilihan tradisional adalah penghancuran tonjolan melalui sayatan di kulit. Setelah membedah jaringan lunak di sekitarnya, lonjakan tulang sepenuhnya dihilangkan dalam jaringan sehat. Tetapi intervensi seperti itu hanya mungkin dilakukan dengan eksostosis tunggal, yang terletak di tempat yang dapat diakses.
  • Metode yang lebih modern adalah penghancuran pertumbuhan gelombang kejut, yang dilakukan dengan bantuan perangkat khusus. Mereka diperbaiki di daerah yang terkena, setelah itu tumor secara mekanis dihancurkan melalui kulit. Tetapi bahkan di sini lokalisasi masalah pendidikan - seharusnya tidak ada struktur penting dari badan di dekatnya.

Perawatan bedah selalu membawa risiko melestarikan fungsi sistem muskuloskeletal. Oleh karena itu, bahkan setelah pengangkatan eksostosis yang berhasil, pekerjaan sendi atau seluruh anggota badan mungkin hilang seluruhnya atau sebagian.

Punya anak

Untuk anak-anak, penampilan perkembangan patologis pada satu atau beberapa tulang biasanya memiliki asal tumor. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka biasanya tidak memiliki alasan lain untuk terjadinya - efek mekanis yang konstan atau cedera kronis. Oleh karena itu, neoplasma lebih khas untuk anak, sering memiliki karakter bawaan:

  • Osteoma hanya terdiri dari jaringan tulang, dan biasanya terlokalisasi di area tulang tubular yang panjang. Penyakit ini biasanya tanpa gejala, sehingga pendeteksiannya terjadi secara kebetulan. Saat bermain atau mencuci, nodul yang kencang dan tetap ditemukan pada anak-anak, seolah dilas ke jaringan tulang.
  • Osteochondroma dicampur, memanifestasikan pembentukan eksostosis di sendi. Karena pada anak-anak proses osifikasi masih berlangsung, manifestasi mungkin tidak ada. Tetapi dalam beberapa kasus, Anda dapat melihat deformasi yang terkait dengan pembentukan tumor. Ketika merasa itu lebih lembut daripada osteoma, dan juga bisa bergerak.

Penyakit-penyakit ini cukup langka, jadi jika Anda menemukan pertumbuhan tulang pada anak, lebih baik menunjukkannya ke dokter. Paling sering, "tumor" ini adalah pembentukan kerangka yang normal, yang tidak memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan bayi lebih lanjut.

Perawatan

Jika, bagaimanapun, asal patologis eksostosis dikonfirmasi, maka pengawasan medis reguler ditetapkan untuk anak. Tidak dianjurkan untuk melakukan operasi pada usia ini, karena dapat mempengaruhi pembentukan tulang lebih lanjut. Oleh karena itu, perawatan terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Bayi itu diperiksa secara teratur oleh dokter, menilai ukuran neoplasma, serta tingkat pertumbuhannya.
  2. Jika tumor praktis tidak tumbuh, maka dengan pengangkatannya adalah mungkin untuk menunggu kerangka bayi memiliki waktu untuk sepenuhnya terbentuk. Untuk periode ini, acara khusus tidak diperlukan - anak tumbuh dalam kondisi normal.
  3. Jika pendidikan mulai tumbuh secara aktif, maka operasi memungkinkan Anda untuk menyelesaikan masalah secara radikal. Pengetatan dalam hal ini dengan intervensi tidak bisa untuk menghindari penghancuran total tumor jaringan tulang normal.

Obat-obatan dan metode fisioterapi dalam pengobatan patologi semacam itu hanya bersifat tambahan, membantu menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan. Dasar bantuan adalah pengangkatan neoplasma secara radikal, yang sewaktu-waktu dapat memanifestasikan dirinya sebagai pertumbuhan yang cepat dan ganas.

Gejala eksostosis dan fitur pengobatannya

Tentang eksostosis, hanya sedikit orang yang tahu, walaupun faktanya penyakit ini tidak jarang. Penyakit ini dapat berkembang pada anak dan dewasa. Namun, paling sering orang tersebut bahkan tidak curiga tentang penyakit ini, karena tidak menimbulkan rasa tidak nyaman dan tidak menunjukkan gejala.

Penyebab penyakit

Exostosis adalah pertumbuhan tulang atau tulang dan tulang rawan pada permukaan tulang. Ini adalah tumor jinak setebal beberapa milimeter, terdiri dari jaringan tulang rawan. Tetapi seiring pertumbuhannya, tumor mengeras dan berubah menjadi pertumbuhan tulang. Penyakit ini dapat berkembang bahkan pada anak kecil, tetapi hingga 7-8 tahun, sebagai suatu peraturan, tidak memanifestasikan dirinya.

Dalam kebanyakan kasus, itu didiagnosis pada masa remaja selama pemeriksaan. Bahaya eksostosis osteo-kartilaginosa adalah bahwa hal itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang sangat lama, tumbuh menjadi ukuran yang sangat besar. Meskipun cukup sederhana untuk mendiagnosisnya: pertumbuhannya terasa di bawah kulit. Juga, tumor terlihat pada X-ray.

Penyebab penyakit adalah sebagai berikut:

  • cedera dan kerusakan pada masa kanak-kanak dan remaja ketika pertumbuhan jaringan intensif terjadi;
  • penyakit kronis pada sistem kerangka;
  • komplikasi setelah peradangan dalam tubuh;
  • kelainan bawaan kerangka;
  • kelebihan kalsium dalam tubuh, menetap di tulang;
  • keturunan.

Ketika exostosis dapat diamati beberapa pertumbuhan. Terkadang jumlahnya mencapai beberapa lusin. Mereka bisa dari berbagai ukuran dan bentuk. Ada pertumbuhan dalam bentuk bola, mangkuk terbalik, dan bahkan dalam bentuk bunga.

Klasifikasi dan Diagnosis

Biasanya, neoplasma diketahui selama pemeriksaan X-ray. Namun, hanya bagian pertumbuhan yang tampak yang terlihat dalam gambar, dan "tutup" tulang rawan yang menutupi pertumbuhan tidak terlihat. Oleh karena itu, ukuran sebenarnya dari tumor selalu lebih besar daripada yang terlihat pada X-ray. Tetapi pemeriksaan sinar-X dengan sempurna menunjukkan jumlah, bentuk dan tahap perkembangan tumor.

Exostosis memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Paling sering, penyakit ini dapat berkembang selama bertahun-tahun sampai ditemukan oleh dokter. Tetapi ada beberapa kasus ketika tumor menekan saraf dan pembuluh darah. Kemudian orang tersebut mengalami sensasi menyakitkan ketika menekan bagian-bagian tertentu dari tubuh atau terasa mati rasa.

Jika pertumbuhan terletak di dekat sendi, itu membatasi pergerakan anggota badan. Terkadang eksostosis disertai dengan vertigo. Dalam kasus seperti itu, pasien menjalani pemeriksaan tambahan. Jika penyakit berkembang dengan komplikasi, dan pertumbuhan itu sendiri tumbuh dengan cepat, yaitu risiko mengubah neoplasma menjadi tumor ganas. Kemudian mereka melakukan biopsi dengan pengambilan sampel jaringan untuk mempelajari perkembangan penyakit dengan lebih baik.

Penyakit ini dibagi menjadi 2 jenis:

  1. Exostosis soliter, dimanifestasikan sebagai pertumbuhan tunggal.
  2. Multiple chondrodysplasia, ditandai oleh beberapa neoplasma. Beberapa pertumbuhan muncul di beberapa area sekaligus. Jenis penyakit ini adalah keturunan.

Paling sering, eksostosis didiagnosis pada bagian tubuh seperti itu:

  • klavikula;
  • sendi pinggul;
  • sendi bahu;
  • tibia;
  • tepi;
  • skapula.

Dalam setengah dari kasus, diagnosis tulang paha dan tibia didiagnosis.

Salah satu jenis penyakit yang paling parah adalah eksostosis tulang belakang. Tumor pada tulang belakang dapat memengaruhi sumsum tulang belakang, yang menyebabkan kelainan pada fungsinya. Exostosis marginal dari tubuh vertebra mengganggu mobilitas normal mereka. Selain itu, pertumbuhan tulang belakang sering berubah menjadi tumor ganas.

Tidak kalah berbahaya eksostosis sendi lutut. Tumor yang tumbuh menyebabkan peradangan dan merusak sendi, merusak fungsinya.

Tangan dan kaki cenderung terpengaruh. Biasanya mengungkap exostosis herediter dari kalkaneus dan metatarsal.

Orang-orang yang belum mengetahui secara keliru menyebut pertumbuhan calcaneum "memacu", membingungkannya dengan penyakit lain.

Metode pengobatan

Exostosis dirawat hanya dengan satu cara - operasi. Namun, beberapa pasien mungkin tidak perlu dioperasi. Biasanya, operasi ini diresepkan untuk anak-anak yang telah mencapai usia dewasa. Hingga saat ini, pertumbuhan dapat dikurangi dan sepenuhnya larut. Misalnya, eksostosis tulang rusuk berperilaku, yang terdeteksi pada anak-anak berusia 8-18 tahun. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah komplikasi dari berbagai penyakit dan akhirnya berlalu secara spontan. Jika pertumbuhan tulang tidak meningkat dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan, maka beberapa orang hidup bersamanya sepanjang hidupnya, kadang-kadang dilihat oleh dokter.

Indikasi untuk menghilangkan eksostosis adalah:

  • ukuran tumor yang signifikan atau pertumbuhannya yang cepat;
  • risiko mengubah pertumbuhan menjadi neoplasma ganas;
  • rasa sakit karena pertumbuhan tekanan pada pembuluh dan ujung saraf;
  • berbagai cacat kosmetik.

Sebagai aturan, operasi untuk mengangkat tumor tidak memerlukan persiapan khusus. Neoplasma dikeluarkan bersama dengan periosteum yang berdekatan dengan tumor untuk menghindari kekambuhan. Operasi dilakukan di bawah anestesi umum, serta di bawah anestesi lokal, jika kasusnya sederhana. Bahkan setelah operasi pada bagian paha atau kaki, pasien kembali ke kehidupan penuh dalam beberapa minggu.

Ketika bagian tubuh yang terkena harus dilindungi, ia diimobilisasi untuk beberapa waktu setelah operasi dengan belat plester. Kemudian pasien menjalani kursus prosedur rehabilitasi. Jika semua rekomendasi medis dipatuhi, pasien pulih dengan cepat. Hanya jarang komplikasi yang mungkin terjadi ketika penyakit kambuh. Letusan muncul lagi dan merupakan pertanda neoplasma ganas. Paling sering, tumor ganas mempengaruhi tulang belakang, tulang paha dan panggul, dan skapula.

Metode rakyat

Terlepas dari kenyataan bahwa eksostosis adalah penyakit yang memerlukan intervensi bedah, banyak yang mencoba untuk menyembuhkan pertumbuhan tulang di rumah. Beberapa beralih ke tabib tradisional, yang lain mengambil informasi dari Internet, meninjau foto perawatan yang dipertanyakan dan menggunakan resep yang belum diuji. Sayangnya, pengobatan sendiri seringkali hanya memperumit situasi.

Sebagai aturan, pasien memulai pengobatan dengan obat tradisional ketika pertumbuhan tulang menyebabkan ketidaknyamanan yang parah. Untuk menghilangkan rasa sakit, banyak yang membuat kompres herbal dan lotion. Metode seperti itu tidak berbahaya bagi kesehatan, tetapi eksostosis tidak diobati.

Tidak mencapai hasil dengan bantuan resep herbal, pasien pindah ke obat radikal - obat penghilang rasa sakit dan berbagai salep. Namun, metode tersebut sudah penuh dengan komplikasi.

  1. Pertama, penggunaan obat penghilang rasa sakit tanpa berpikir memiliki efek negatif pada organ internal seperti hati, ginjal, dan perut.
  2. Kedua, tumor jinak dapat berubah menjadi tumor ganas, dan obat yang digunakan tanpa resep hanya dapat mempercepat proses berbahaya ini.

Namun metode populer tidak begitu berbahaya dalam pengobatan eksostosis, jika mereka bersifat profilaksis. Pertama-tama menyangkut cara hidup.

Nutrisi normal, memperkuat imunitas, berolahraga - semua ini melindungi terhadap perkembangan eksostosis, bahkan ketika terluka.

Beberapa penyakit pada organ dalam juga dapat memicu munculnya tumor pada tulang. Untuk menghindari hal ini, perlu untuk memantau kesehatan dan waktu mereka dengan hati-hati untuk mengobati berbagai penyakit.

Agar eksostosis tidak mengenai kaki, lebih sering memberi mereka istirahat. Penting untuk mendistribusikan beban pada kaki secara merata, dan untuk ini berguna untuk memakai sepatu yang nyaman dan sol ortopedi.

Dokter sering meresepkan pasien berbagai kompres dan mandi untuk mengurangi rasa sakit atau menghilangkan pembengkakan. Penggunaan metode rumah dimungkinkan setelah operasi, namun, tidak ada resep harus digunakan tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Penumpukan tulang setelah memar

Mekanisme pengembangan

Paling sering, patologi terjadi antara usia 8 dan 18 tahun. Pada anak-anak di bawah usia 6 tahun, eksostosis tidak terjadi, meskipun dalam banyak kasus itu adalah penyakit bawaan. Pertumbuhan dimulai selama pertumbuhan tulang yang cepat.

Pertumbuhan seperti itu berbeda ukuran. Paling sering mereka kecil - seukuran kacang. Tetapi ada tumor hingga 10 cm ke atas. Bentuk eksotisme tulang sering kali berbentuk setengah lingkaran, mungkin dalam bentuk topi jamur di kaki atau bahkan banyak, dalam bentuk kembang kol. Kadang-kadang itu adalah pertumbuhan linier, misalnya, dalam bentuk lonjakan.

Menurut statistik, pertumbuhan tulang dan tulang rawan paling sering mempengaruhi tulang kaki. Ini adalah sekitar 50% dari semua exostosis yang didiagnosis. Hampir tidak diketahui obat kasus tersebut pada tulang oksipital dan tempat tengkorak lainnya.

Proses pembentukan pertumbuhan berlebih tulang adalah osifikasi bertahap jaringan tulang rawan. Ini cukup lambat, sehingga tumornya adalah pertumbuhan tulang yang ditutupi dengan lapisan tulang rawan dengan cangkang tulang yang tipis. Hal ini disebabkan oleh pertumbuhan tumor jaringan tulang rawan. Pertumbuhan itu sendiri adalah tulang sepon.

Penyebab eksostosis

Menurut beberapa ahli, penyimpangan herediter dapat berfungsi sebagai penyebab terjadinya penyakit ini, tetapi teori ini belum menerima konfirmasi ilmiah.

Penyebab eksostosis cukup beragam. Itu mungkin:

  • cedera, termasuk memar;
  • proses inflamasi;
  • kelainan jaringan periosteum atau tulang rawan;
  • gangguan endokrin;
  • penyakit menular, khususnya sifilis.

Ada teori kecenderungan turun-temurun untuk pembentukan eksostosis, namun, itu tidak menerima konfirmasi yang tepat, meskipun ada beberapa kasus eksostosis keluarga.

Faktanya, alasan pembentukan pertumbuhan seperti itu bisa berbeda. Sebagai aturan, neoplasma adalah hasil dari pertumbuhan jaringan yang berlebihan di lokasi cedera tulang - ini sering diamati pada fraktur, celah, operasi, dll.

Tetapi ada faktor risiko lain. Menurut statistik, anak-anak dan remaja paling sering menghadapi masalah seperti itu, yang sering dikaitkan dengan fitur fisiologis, yaitu intensitas pertumbuhan.

Selain itu, hubungan keturunan sering dilacak. Selain itu, berbagai penyakit radang kronis pada tulang dapat dikaitkan dengan penyebabnya.

Kadang-kadang pertumbuhan muncul pada latar belakang fibrositis dan radang kantong lendir. Penyebabnya mungkin chondromatosis tulang, serta nekrosis aseptik.

Cukup sering, eksostosis berkembang pada orang yang menderita kelainan bawaan kerangka. Selain itu, pertumbuhan dapat mengindikasikan tumor tulang jinak, yang merupakan komplikasi.

Perlu dicatat bahwa dokter tidak selalu dapat mengetahui penyebab dan asal penyakit.

Dipercayai bahwa eksostosis osteo-kartilago terjadi karena kelebihan kalsium dalam tubuh. Di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu eksternal atau internal, ia menetap di tulang kaki atau lengan. Patologi ini dapat diturunkan secara turun temurun, tetapi kadang-kadang kondisi ini terjadi karena seringnya konsumsi telur, produk susu atau olahan vitamin tanpa resep dokter.

Penyebab pertumbuhan tulang pada tulang paha, lengan atau batang tubuh juga bisa:

  • cedera, paling sering patah atau bahkan memar;
  • penyakit menular;
  • proses inflamasi pada jaringan di sekitarnya;
  • patologi perkembangan kartilago atau periosteum;
  • gangguan endokrin

Kekerasan air yang meningkat juga dapat menyebabkan kelebihan kalsium dalam darah.

Hasil dari penyakit ini selalu merupakan tonjolan ringan yang terbentuk di area tertentu pada tulang. Tapi apa yang menyebabkan pertumbuhan jaringan berlebihan? Ada tiga mekanisme utama dimana proses osteochondral berkembang:

  • Pilihan pertama lebih bersifat karakteristik masa kanak-kanak, dan karena faktor bawaan dan faktor keturunan. Jika salah satu orang tua memiliki banyak eksostosis, maka kemungkinan terjadinya pada anak sangat tinggi. Hal ini disebabkan oleh cacat awal dalam pembentukan jaringan tulang, yang mengarah pada perkembangan tumor jinak tunggal atau multipel.
  • Pilihan kedua lebih umum pada pasien dewasa - ini didasarkan pada efek mekanik jangka panjang pada tulang. Fitur aktivitas profesional atau kebiasaan menyebabkan tekanan konstan pada kain. Untuk melindungi tubuh di situs tersebut membentuk pertumbuhan kecil.
  • Pilihan ketiga adalah menengah - ini lebih umum pada orang muda dan remaja. Dalam hal ini, eksostosis tulang dan tulang rawan terbentuk di daerah perlekatan pada tulang otot atau ligamen. Aktivitas fisik yang berlebihan dapat menyebabkan perkembangan kerusakan kronis di sana, di mana pertumbuhan berlebih tulang berkembang dari waktu ke waktu.

Eksostosis osteo-kartilaginosa, tergantung pada lokalisasi, dapat berkembang dalam dua jenis utama, di mana masing-masing salah satu jaringan terdapat pada tumor.

Tulang

Tumor seperti itu biasanya terbentuk di area jaringan yang secara signifikan dikeluarkan dari sendi. Eksostosis hampir sepenuhnya mengulangi struktur tulang yang mendasarinya tempat pembentukannya. Ini disebabkan oleh gangguan proses pertumbuhan - di bagian tertentu dari sel, mereka awalnya mulai membelah secara tidak benar, yang akhirnya mengarah pada pembentukan pertumbuhan.

Sentuhan tonjolan padat ini tampaknya sama, tetapi ada variasi dari mereka. Mereka didasarkan pada proses patologis yang sepenuhnya berlawanan di alam:

  1. Tumor yang terdiri dari elemen seluler bertulang biasanya terbentuk di daerah tengkorak atau panggul. Fitur ini disebabkan oleh pematangan panjang bagian-bagian kerangka, yang terdiri dari beberapa tulang yang terpisah sekaligus. Oleh karena itu, di daerah jahitannya, eksostosis kadang berkembang, karena gangguan proses pertumbuhan.
  2. Microtraumas yang sering dan berkepanjangan - sobekan pada tempat perlekatan ligamen, menyebabkan perkembangan peradangan kronis. Ini mengarah pada proliferasi jaringan ikat, yang secara bertahap digantikan oleh tulang, membentuk tonjolan kecil yang nyata.
  3. Patah tulang juga tidak selalu hilang tanpa jejak - jika jaringan tulang tidak cocok dengan tepat, maka kalus kasar terbentuk di situs ini. Untuk disentuh, formasi tersebut juga mewakili exostosis - nodul yang tetap dan sangat padat.

Pertumbuhan tulang murni membutuhkan perawatan khusus dan segera hanya dengan gejala persisten atau tanda-tanda peningkatan pertumbuhan.

Campur

Gejala utama

Exostosis berkembang sangat lambat dan, dalam banyak kasus, tanpa gejala. Pasien tidak merasakan sakit dan ketidaknyamanan lainnya dan, tentu saja, tidak pergi ke dokter.

Paling sering, eksostosis terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan rontgen yang direncanakan. Jika pertumbuhannya besar, maka bisa dideteksi dengan palpasi.

Paling sering, eksostosis ditemukan pada remaja, karena selama periode pertumbuhan aktif kerangka, pertumbuhan neoplasma juga diaktifkan. Sebagian besar akresi terbentuk pada tulang tibia kecil dan besar, pada tulang selangka atau skapula.

Metode diagnostik

Penyakit ini berkembang sangat lambat, proses ini benar-benar berlalu tanpa menunjukkan gejala apa pun. Tanda-tanda berupa rasa sakit, pusing, sakit kepala, mati rasa pada area tubuh, merinding mungkin terjadi ketika tumor diperas oleh pembuluh darah dan saraf.

Suatu penyakit dideteksi secara visual (ketika pertumbuhan mencapai ukuran yang cukup besar), atau secara tidak sengaja selama diagnosis x-ray penyakit lain. Diagnosis akhir eksostosis hanya ditegakkan dengan bantuan sinar-X.

Catatan: ketika menentukan ukuran dan bentuk tumor, orang tidak boleh lupa bahwa hanya bagian tulang dari pertumbuhan yang terlihat dalam gambar, dan jaringan tulang rawan tidak terdeteksi. Oleh karena itu, ukuran sebenarnya dari tumor akan berbeda dari yang ditunjukkan pada x-ray secara besar-besaran.

Pengobatan eksostosis hanya mungkin dilakukan dengan metode bedah. Metode pengobatan obat penyakit ini sama sekali tidak ada. Melakukan operasi pengangkatan pertumbuhan tidak dianjurkan untuk orang yang belum mencapai usia mayoritas, karena selama pembentukan pertumbuhan jaringan tulang dapat menghilang dengan sendirinya.

Diagnosis eksostosis tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan radiografi. Seperti dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk mendeteksi pertumbuhan yang dihasilkan pada palpasi.

Radiografi memberikan gambaran tentang jumlah eksostosis, bentuk pertumbuhan, ukuran, struktur, dan perkembangannya. Harus diingat bahwa penutup tulang rawan yang menutupi pertumbuhan di luar tidak terlihat pada radiograf.

Artinya, ukuran sebenarnya dari eksostosis selalu lebih besar daripada yang bisa dilihat pada gambar. Keadaan ini terutama diucapkan pada anak-anak, karena ukuran pertumbuhan kartilaginosa atas mereka sering mencapai 8-10 mm.

Padahal, penyakit ini relatif mudah didiagnosis. Dokter mungkin mencurigai adanya pertumbuhan selama pemeriksaan pasien, karena tumor di beberapa tempat mudah dirasakan di bawah kulit. Selain itu, riwayat dan gejala saat ini memainkan peran penting dalam diagnosis.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien harus menjalani pemeriksaan rontgen. Eksostosis mudah dilihat pada gambar. Omong-omong, ukuran pertumbuhan sebenarnya, sebagai suatu peraturan, adalah beberapa milimeter lebih besar, karena jaringan tulang rawan tidak terlihat pada sinar-X.

Dalam beberapa kasus, penelitian tambahan diperlukan. Hal ini terutama berlaku untuk kasus-kasus di mana pertumbuhannya meningkat pesat, karena selalu ada kemungkinan degenerasi sel ganas. Dalam kasus seperti itu, pasien diberi resep biopsi, di mana mereka mengambil sampel jaringan dengan tes laboratorium sitologi lebih lanjut.

Perawatan

Itu penting! Tidak ada metode untuk perawatan eksostosis yang konservatif. Hanya operasi yang memungkinkan.

Dalam hal ini, perlu dilakukan operasi:

  • jika ada peningkatan cepat pada eksostosis;
  • jika pertumbuhan menekan saraf atau pembuluh darah;
  • jika pertumbuhannya begitu besar sehingga tampak secara visual.

Mereka mencoba untuk tidak melakukan operasi untuk anak-anak sampai mereka mencapai usia 18, karena mereka sering memiliki resolusi eksostosa yang independen. Namun, jika pertumbuhan menyebabkan ketidaknyamanan atau tumbuh sangat cepat dalam ukuran, maka pembedahan diperlukan.

Perawatan bedah eksostosis dapat dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Pilihan metode anestesi tergantung pada lokasi pertumbuhan dan ukurannya.

Jika perkembangan patologis tidak disertai dengan manifestasi, maka masih diperlukan untuk mengamati dengan seksama. Penting untuk secara teratur menilai ukurannya untuk menilai tingkat pertumbuhan. Peningkatan yang cepat dalam formasi adalah karakteristik dari tumor ganas, yang membutuhkan perawatan segera.

Jika eksostosis tidak meningkat, maka kemungkinan besar asalnya jinak. Dalam hal ini, hanya tindakan pencegahan yang diperlukan terkait hal tersebut:

  • Iritasi mekanis yang konstan dari penumpukan harus dihindari - selama aktivitas fisik, pekerjaan, istirahat. Untuk melakukan ini, Anda perlu memilih pakaian dan sepatu, serta mengatur proses persalinan Anda dengan benar.
  • Paparan terhadap perubahan suhu yang tiba-tiba, yang dapat menyebabkan rasa sakit di daerah tonjolan, tidak dianjurkan.
  • Olahraga moderat yang teratur memperkuat jaringan otot, yang tidak memungkinkan lonjakan tulang semakin bertambah besar.

Pengobatan eksostosis hanya mungkin dilakukan dengan pembedahan. Pertumbuhan berlebih tidak sesuai dengan pengobatan.

Jika patologi ini ditemukan, perlu untuk menghubungi ahli ortopedi atau ahli traumatologi. Setelah diperiksa, ia akan memutuskan perlunya operasi.

Pertumbuhan dihilangkan dengan anestesi, terkadang dengan anestesi lokal. Pilihannya tergantung pada ukuran pertumbuhan dan tempat lokalisasi.

Baru-baru ini, mencoba membuat operasi kurang traumatis.

Tugas operasi adalah untuk menghilangkan pertumbuhan tulang. Kadang-kadang diperlukan untuk menghaluskan cacat marginal tulang, terutama jika patologi ada di dalam sendi. Dalam beberapa kasus, perlu juga untuk menghilangkan periosteum. Dengan pertumbuhan kecil pada tungkai, pasien diamati secara rawat jalan, ia meninggalkan rumah sakit pada hari operasi.

Pengangkatan eksostosis dalam kedokteran gigi dilakukan dengan anestesi lokal. Operasi dilakukan melalui sayatan kecil di gusi. Paling sering eksisi diangkat dengan bor, tetapi kadang-kadang dengan laser. Rehabilitasi setelah operasi tersebut berjalan dari satu minggu ke satu bulan tergantung pada kondisi rongga mulut pasien dan kepatuhan mereka dengan rekomendasi dokter.

Terkadang eksostosis pada anak dapat hilang tanpa operasi. Oleh karena itu, perawatan bedah dilakukan hanya setelah 18-20 tahun, ketika pertumbuhan tulang berhenti.

Sebelumnya, suatu operasi dapat diresepkan, jika pertumbuhannya menyebabkan tekanan pada jaringan di sekitarnya, nyeri, gangguan fungsi organ internal, misalnya, selama pertumbuhan di daerah tulang rusuk. Perawatan bedah juga diindikasikan untuk beberapa eksostosis yang mencegah perkembangan kerangka yang benar, dengan pertumbuhan tumor yang cepat atau jika mengarah ke cacat kosmetik yang serius, misalnya, dengan eksostosis di daerah klavikula.

Pencegahan

Satu-satunya pencegahan yang mungkin dilakukan eksostosis adalah pemeriksaan dan pemeriksaan berkala. Terutama profilaksis semacam itu diperlukan untuk anak-anak, karena eksostosis mereka dapat menyebabkan kelainan bentuk tulang. Omong-omong, penyakit seperti histiositosis X juga bisa menjadi penyebab kelainan bentuk tulang.

Pemeriksaan pencegahan setelah cedera tidak akan berlebihan, karena memar, kerusakan tulang, cedera kuku adalah salah satu penyebab penyakit.

Prognosis untuk hidup dengan eksostosis menguntungkan. Namun, kemungkinan degenerasi pertumbuhan ganas tidak dikecualikan. Gejala yang mengkhawatirkan adalah pertumbuhan neoplasma yang cepat.

Dalam beberapa kasus, eksostosis lewat secara spontan, paling sering, resolusi independen dari penyakit diamati pada anak-anak.